根据统一部署，2023年3月10日至6月15日，县委第二巡察组对县中医院党委进行了巡察，2023年9月28日向县中医院党委反馈了巡察意见，按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、整改工作开展情况

针对巡察组反馈的问题和意见建议，我院高度重视，将巡察整改工作作为一项严肃的重大政治任务和当前头等大事摆上重要议事日程，坚持立行立改、全面整改，坚持举一反三、标本兼治，确保整改取得扎实成效。一是成立了以院党委书记为组长的巡察整改工作领导小组，负责整改方案的审定、全院相关问题整改工作的协调推进、整改工作的督查督导、整改意见的确定及整改成效的评价等工作，确保按时完成整改任务。二是召开巡察整改专题组织生活会。院党委书记代表党委班子围绕巡察反馈意见，从检视问题、原因分析、改进措施和努力方向等方面作对照检查，并带头开展了个人检视剖析。院委班子成员逐一进行对照检查，并开展了严肃认真地批评和自我批评。县卫健委副书记、副主任潘满时同志出席会议，并对县中医院巡察整改工作提出了具体要求。三是健全工作机制，细化任务分工。制定了反馈情况整改落实责任分解表，细化了整改任务，明确了责任分工，要求班子成员把落实巡察整改任务作为当前工作的重中之重来抓。

二、县委巡察反馈意见整改落实情况

（一）已整改完成的问题

巡察反馈意见中指出12个问题，我院党委制定整改措施合计12项，已完成的整改措施10项，整改率为83.3%。

1.关于“理论学习不够深入”问题的整改。

整改成效：一是将学习传达贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党章党规党纪作为党委会班子会“第一议题”，提高学习的针对性和系统性，专题学习习近平总书记关于中医药工作批示指示精神2次，以学促干，把学习成果转化为解决问题，院党委书记、院长撰写调研报告两篇。二是落实“三会一课”制度，严格党委理论中心组学习制度，制定学习计划，将习近平新时代中国特色社会主义思想和党章党规党纪纳入学习内容，按计划组织落实，2023年党委理论中心组组织集中学习18次，完成学习任务。三是根据医院发展情况，召开专题会议4次，研究医院中医药发展方向和功能定位，起草、出台相关文件和激励措施，部署落实夏季三伏贴和冬季膏方节等中医药特色服务活动，充分体现中医药特色优势。

2.关于“学习贯彻党的二十大精神不够认真”问题的整改。

整改成效：一是继续深化习近平新时代中国特色社会主义思想和二十大精神的学习。坚持理论联系实际，学以致用，凝聚人心，鼓舞干劲，激励党员干部以更加饱满的热情和更加坚定的信心推动各项工作。二是制定详细的党员学习计划，要求全体党员要原原本本学习二十大报告，结合学习习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育和工作实际，学思践悟，认真撰写心得体会。三是深入开展各类为民活动，不断增强党组织的创造力、凝聚力和战斗力。深入社区开展“糖尿病科普义诊”等志愿服务活动3场次。利用3个多月时间在县城初、高中及小学开展“悠悠百草情，岐黄校园行”中医药巡讲活动14场次，宣传、弘扬中医药文化，在教育系统乃至社会上引起良好反响。

3.关于“创建省市重点专科用力不足”问题的整改。

整改成效：一是在省级中医重点专科建设上下功夫，我院肺病科于2023年2月通过省中医药管理局的评审，顺利进入省级中医重点专科建设单位行列。二是充分运用约束激励机制，调动科室及医务人员的积极性，扩大中医药服务范围，为患者提供平衡火罐、督脉灸、任脉灸、刮痧、穴位按摩等富有特色的中医养生治疗服务，全力发展中医药特色。三是借助扬州大学医学院的教学平台继续推进“扬州大学西学中”培训班学习培训，进一步提升医务人员中医学基础理论，基础知识和基本技能。医院制定出台鼓励使用和发挥中医特色优势的政策，积极开展中医药服务项目，提高群众对中医药的信赖度。

4.关于“智慧医疗建设不到位”问题的整改。

整改成效：一是在门诊增加自助挂号、缴费机器和检查报告自助打印设备，增派志愿者协助操作，缩短患者挂号、缴费和取报告的等待时间。二是积极和有关系统平台对接，已打通预约诊疗平台，群众能够使用医院公众号预约挂号功能，患者就医体验得到改善。三是提升导医的服务能力，保证门诊就诊秩序。

5.关于“执行药品价格管理规定和医保政策有偏差，对基本药物实行零差价销售”问题的整改。

 整改成效：

（1）采购的基本药物金额和品种配备比例不足45%的问题 。一是加大对基本药物使用的宣传和培训，认真落实国家有关文件精神，要求临床医生在诊治过程中优先使用国家基本药物，以减轻病人负担，做到临床用药安全、有效、经济。二是强化奖惩力度，采取有效的措施，促使临床医生合理优先使用国家基本药物。三是优先采购《国家基本药物目录》中的品种，对医院已有的药品，价格较高且不在基本药物范畴内的进行适当的替换和删除，以提高基本药物使用比例。目前医院严格按照医保政策执行药品价格，对基本药物实行零差价销售。

（2）超医保支付范围使用医保资金的问题。一是完善医生工作站信息系统，做到医保限制用药提示提醒，做好事前监督；二是开展医保药品限定使用范围专项培训，做好政策宣传；三是开放医保监控平台，做到事后监督。超医保支部范围使用医保资金情况明显改善。

（3）对开“大处方”问题开展自查自纠力度较小，医院药占比仍偏高的问题 。一是出台《响水县中医院关于调整门诊中药处方比、门诊非药物疗法比、抗生素使用比等绩效专项考核暂行规定》的通知，充分运用约束激励机制，调动科室及医务人员的积极性。每周院周会上各临床科室主任汇报一周以来药占比、DDDS值等数据和指标完成情况，院主要负责人作点评，提出下一周改进方向，院运营管理科每周将绩效考核核心指标推送至各相关科室，院绩效考核小组采取现场查看、数据综合分析等方法，每月考核。二是医院医疗质量、药事管理委员会全面履职严格监管督查。严格落实处方点评制度，加强抗菌药物使用动态监测与超常预警、围手术期抗菌药物合理使用专项检查，将各科室的DDDS值与科室考核挂钩，月月兑现，使全院的药占比逐步下降，控制在合理区间。同时，运用好考核结果，与科室、个人评先评优以及职称晋升聘用兑现，与全面推进医师年度执业情况考核评优挂钩。三是努力拓展医疗服务范围，积极开展三四级手术等技术含量高的服务，推广中医非药物疗法，提高医疗服务收入。

6.关于“查处漠视群众利益和身体健康的违规行为不够坚决”问题的整改。

整改成效：一是对私收费问题在全院职工大会上进行通报，要求各科室开展自查自纠，相关科室进行深刻反省，对当事人进行批评教育，给予警告处分，取消年度的各类评优评先资格。全院干部职工以此为戒，汲取教训，认真学习《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，依法依规执业，杜绝此类事件再次发生。二是加强教育整顿，强化自我监督。在坚持开展经常性的思想教育和作风整顿的同时，通过正面典型的激励教育、反面案件的警示教育，对干部职工严格要求，增强他们自我约束、自我监督、自我净化的意识。三是加大考核力度，强化组织监督。把考核作为新形势下进一步加强干部监督管理的有效手段，注重平时履职担当，采取多种方法和措施，进行综合考核分析，及时掌握了解职工工作情况，为干部的提拔任用、奖惩任免提供依据。四是拓宽渠道，强化群众监督。积极推行政务公开、民主评议、民主监督、行风评议等群众参与医院监督机制，增强社会监督力度。五是完善管理制度，强化事前防范监督，加强对医务人员的全程管理。

7.关于“党建基础工作不够扎实”问题的整改。

整改成效：一是党委班子选举请示已经向上级党委报送，等待批复。二是持续提升党务工作者的工作能力，加强专兼职党务干部培训，认真落实培养发展党员工作纪实制度和支部培养发展党员的各项工作规范，严格发展党员程序，规范记录；坚持督查抓落实，着力解决医院党建责任落实中的上热下冷问题。三是健全落实党组织生活各项制度，进一步规范落实支部组织生活会制度，严格把关对照检查材料质量，2023年院党委已召开组织生活会3次。四是重视群团组织工作建设，加强对工会、共青团等群团组织的领导，使群团组织在各项工作中充分发挥其职能作用和助手作用。

8.关于“执行‘三重一大’决策制度不够严格”问题的整改。

整改成效：一是完善并严格落实党委会和院长办公会议事规则，每月召开党委会和院长办公会。二是严格落实“三重一大”决策制度，制定“三重一大”议事清单，充分发挥集体领导作用，凡属重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金使用等，必须经集体讨论作出决定，推进决策科学化、民主化、制度化。

9.关于“党风廉政建设主动抓、抓主动的责任意识比较欠缺”问题的整改。

整改成效：一是坚持落实党委会议研究部署落实党风廉政建设工作，严格落实每位院领导分管工作和党风廉政建设“一岗双责”制度。形成“一把手”亲自抓，分管领导具体抓，一级抓一级，层层签订党风廉政建设责任书。二是严格执行中央八项规定、省市县各项廉政规定，严格控制接待范围标准，执行事前报备制度。三是对于超范围列支工会经费问题，今后将严格按照工会相关条例执行，杜绝此类事件再次发生。四是对于春节慰问金的问题，在院委会、院周会、职工大会上传达县委巡察反馈问题，立知立改，明确予以纠正，春节期间不得发放慰问金。

10.关于“选人用人缺失长效机制”问题的整改。

整改成效：一是贯彻响办发〔2021〕25号文件精神 ，落实卫健人才激励政策。工作方面，医院根据引进人才的专业特点安排到相应的科室，要求科室主任作为带教培养人，对研究生层次的人才进行一对一的服务，安排高职称的业务骨干带教培养本科生层次的人才。医院创造条件，为有专业特长的人才提供平台，积极选派年轻医务人员外出进修学习。在生活方面，为研究生层次的人才租赁了医院附近小区的套间作为宿舍，改造职工宿舍，供本科生层次人才居住，配备空调、洗衣机、衣柜、学习桌、床等用品。关心年轻职工交友、婚恋等问题，工会积极组织联谊活动，引导健康向上的生活方式。对新入职人员举办岗前培训，内容包括医院文化、医院规章制度、相关的政策法规，组织新员工参观本地特色产业园、文化资源、经济支柱企业，激发他们了解响水、扎根响水、服务响水的热情，努力做到以感情留人、以制度留人、以事业留人，减少人员流失率，稳定专业人员队伍。二是严格落实医院《中层干部选拔管理规定》，加大培养选拔年轻后备干部的力度，推进干部年轻化工作，逐步推行公开选拔、竞争上岗、公示制、试用期制等干部选用制度，努力探索公开、平等、竞争、择优的用人机制，为年轻优秀人才提供干事创业的舞台。目前，医院正副职中层人员共89名，40岁以下29人，占比上升至33%。三是针对医院岗位和人员实际，专业性强的重点岗位人员轮转受到限制，今后将注重培养相关部门人员，设置重点职能科室，强化科室职能作用，逐步实现重点岗位定期轮转机制，加大廉政风险源点排查，减少廉政风险的发生。

（二）正在推进整改的问题

截至目前，共计2个措施正在整改过程中（含基本完成的问题），仍需深化整改。

1.关于“创建三级医院不够主动”问题的整改。

整改进展情况：2025年12月底完成。一是根据盐城市人民政府《关于印发盐城市县级医疗卫生机构建设三年行动计划的通知》（盐政发〔2019〕55号），在基础设施、服务能力提升、人才强院、县域医联体建设、互联网+医疗健康等方面，对标找差，从自身短板出发，认真研究对策，开展建设行动。二是与相关部门积极沟通，根据政府安排，将在新县人民医院建设完成整体搬迁后，将我院置换到现人民医院院区，届时将解决医院的基础设施建设短板。三是在专科建设、信息化系统升级、人才引培方面积极作为，制定具体工作方案，排出时间表，按计划推进相关工作。

2.关于“债务负担比较重”问题的整改。

整改进展情况：2025年12月底完成。一是建立完善资金成本核算、预算制度，加强资金收支管理，做好资金调度安排，防范控制医院经济运行风险。二是积极向县财政争取资金，及时拨付如医院垫付的建档立卡人员的民政救助医疗资金等，化解存量债务。三是及时整理往来款项，成立专门的催收小组，指派专门的催收员，分门别类地进行应收款项的催收工作。四是积极争取党委政府及财政等相关部门的支持力度，对中医药事业发展给予政策与资金上的扶持和倾斜。

三、下一步整改计划

下一步工作中，我们仍然会力度不减，重点针对仍需深化整改的问题，明确整改的时间表、路线图、责任主体，对巡视整改工作常抓不懈，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，全力抓好各项工作的落实。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话：0515-86882928；电子邮箱：ycxszyy@163.com。

                      中共响水县中医院委员会

                                    2024年1月24日